第三百三十九章 頭顱裏的聚醚醚酮【求一張月票】
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多國聯合部隊重新出現在薩拉戈麥斯島,是在當地時間2021年9月18日。
這天傍晚的18:12,搶救團隊在手術室開始給顧俊做ecmo;他在18:37恢覆微弱的心臟搏動,反映心室的收縮泵血功能的ef值僅有10%,而正常值是50%-70%;因為其右側額葉大面積出血,司寇顯主刀的神經外科團隊在18:42給他開始做額葉開顱術。
做切口,開皮瓣,顱骨鉆孔,開骨瓣,去除骨瓣,切開硬腦膜,清除血腫,縫合,引流。
因為就他的病情考慮,如果保留骨瓣,引發顱壓高、術後腦水腫等並發癥的風險更大,那就需要二次手術了,那可能會壓垮他的命,所以團隊選擇去除骨瓣。他的右額一部分頭骨沒了,頭皮下就是硬腦膜,看著小半邊額頭軟綿綿地塌了下去。如果他能撐得過來,以後再做顱骨修覆術。
由於他沒有其它的腦挫裂傷,因此這場開顱術只用了4個多小時就完成,手術結束於這天22:56。
緊接著,骨科專家王輝康帶領的骨科團隊接過神經外科的手術臺主力位置。
他們給顧俊進行了多處軟組織的清創縫合術,雙上肢掌、指骨、橈、尺骨、左下肢脛骨平臺等多個位置的骨折切開覆位內固定術,還有肩關節脫位切開覆位術。
醫生們從他的這些傷勢可以判斷出,顧俊當時從高空墜落是雙手先著地撐了撐,然後右額磕了一下,左腳撐了撐,因此上肢傷勢重而下肢傷勢輕。也正因為右下肢沒有骨折情況,給了ecmo一個理想的v-a轉流插管位置。
這些手術陸續地做,一做就是22個小時,到骨科團隊眾員停下來時,已是9月19日晚上的21:25。
在此期間,劉明峰帶著的ecmo團隊一直對設備參數做著觀察和調整。這些手術給ecmo的穩定運行帶來了更多的難題,好在團隊有著豐富的經驗,對顧俊的心肺支持、肢體血供及回流都維持良好。
心內科和心外科的李成、張澤麗等專家人員也不敢有一分一秒的松懈。
顧俊雖然恢覆了自主心跳,但是末梢循環及搏動極差,血流動力學波動大,這麽一個才22歲年輕人的心臟,而且上次體檢結果他的心臟簡直可以跳到120歲,現在卻像隨時要心肌梗塞和心力衰竭。
不過在團隊竭力奮戰下,術中他沒有發生二次心臟驟停,血流動力學趨於平穩,心臟的ef值上升到了20%,也恢覆了微弱的自主呼吸。
到了這個時候,搶救團隊終於可以說,自己打贏了從黑暗深淵中奪回顧俊的第一仗。
手術室、指揮中心、走廊上的所有人都微微松出一口氣,但後來的事情還是證明了術後是漫長的考驗。
在9月20日上午,顧俊的ef值再度下降至amp;lt;10%,胸片顯示他雙側胸腔有大量積液,雙肺滲出有炎癥感染,還有電解質紊亂等癥狀……搶救團隊再次到了手術臺邊處理這些並發癥,這又一奮戰又是30多個小時。
21日就是這年的中秋節,他們是在手術室中度過的,吳時雨、蛋叔等人也都在驅逐艦上度過。
顧俊的開顱術完成質量高,沒有出現術後並發癥,這也許是唯二的好事了。
另一個好事是他的ecmo置管處沒有滲血,也沒給右下肢造成腫脹。
撐過了開始這幾天,顧俊的病情就朝著好的方向去了,而團隊繼續著護理。到了術後一周時間的25日,ef值升至30%,脫離重度減低;再到術後兩周時間的10月2日,ef值升至40%,輕度減低,心臟已是脫離危險。
他身體的其它指標也已穩定,於是在ecmo十四天之後,團隊給他撤除了這個體外循環,並把他轉入icu病房。
這個時候,顧俊他們也被運回大華市的天機局總部進行後續的醫治。
鄧惜玫在9月23日時就已經醒過來了,雖然有些頭痛癥狀,但神智沒問題,也無生命危險,不過她很沈默。
鑒於她在本次行動中的表現,她正式成為天機局咒術部的一員。通爺等人都對她寄以厚望,希望她可以充分發揮出自己的潛能,彌補顧俊不在時的空缺。但暫時她還需要接受很多恢覆治療。
鄧惜玫的蘇醒讓大家都非常高興,然而在10月6日,眾人的心情又落入谷底。
這是薛霸做ecmo後的第18天,出現了血液感染,並發肝、腎等多器官衰竭,醫療團隊已是盡了一切的手段與努力,但還是以失敗告終,在這天晚上的23:36分,團隊宣布了薛霸的死亡。
這個消息對於天機局的每一位來說,都是非常沈重。
薛霸,東州市獵魔人小隊隊長出身,早已成長為咒術部-天機局-goa的重要人才,逝於39歲。
顧俊那邊的情況也不樂觀,心跳呼吸都恢覆了,麻藥早就撒了,意識卻一直沒有蘇醒,腦電圖也不見有什麽跡象,一切都在指向腦死亡的可能:他的機體還活著,但他再也不會醒過來了。
這種腦神經的問題,專家們也都說不好,有可能永遠醒不了,也有可能明天就醒,或者一年後、十年後……
時間一天天地過去。在他昏迷第30天的10月18日,還是沒有醒來。
在這天,天機局給薛霸舉行了葬禮,下葬於天機烈士陵園。眾人都出席了,但顧俊缺席。
在他昏迷進入第60天,拍片結果顯示他的骨折恢覆良好,醫療團隊給他陸續拆除了石膏。
即使顧俊可能已經是植物人,團隊中的康覆科人員可沒有松懈,每天為他定時翻身、按摩等等,盡量保持著他的機能。因此雖然他整個人瘦了一大圈,卻沒有全身肌肉萎縮的程度。
在他昏迷第90天的12月18日,額葉開顱術術後三個月,團隊給他做了顱骨修覆術,用的是目前最好的顱骨修補材料聚醚醚酮(peek),與人骨無縫連接,隔熱、硬度等性能都足夠好。
手術做得很順利,從此顧俊的頭顱裏多了塊聚醚醚酮,不過有頭皮掩蓋著,外觀是看不出來的,還是那個樣子。
時間到了12月31日,這年的最後一天,顧俊昏迷的第103天,2022年快要到來了,而他依然沒有蘇醒。
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做切口,開皮瓣,顱骨鉆孔,開骨瓣,去除骨瓣,切開硬腦膜,清除血腫,縫合,引流。
因為就他的病情考慮,如果保留骨瓣,引發顱壓高、術後腦水腫等並發癥的風險更大,那就需要二次手術了,那可能會壓垮他的命,所以團隊選擇去除骨瓣。他的右額一部分頭骨沒了,頭皮下就是硬腦膜,看著小半邊額頭軟綿綿地塌了下去。如果他能撐得過來,以後再做顱骨修覆術。
由於他沒有其它的腦挫裂傷,因此這場開顱術只用了4個多小時就完成,手術結束於這天22:56。
緊接著,骨科專家王輝康帶領的骨科團隊接過神經外科的手術臺主力位置。
他們給顧俊進行了多處軟組織的清創縫合術,雙上肢掌、指骨、橈、尺骨、左下肢脛骨平臺等多個位置的骨折切開覆位內固定術,還有肩關節脫位切開覆位術。
醫生們從他的這些傷勢可以判斷出,顧俊當時從高空墜落是雙手先著地撐了撐,然後右額磕了一下,左腳撐了撐,因此上肢傷勢重而下肢傷勢輕。也正因為右下肢沒有骨折情況,給了ecmo一個理想的v-a轉流插管位置。
這些手術陸續地做,一做就是22個小時,到骨科團隊眾員停下來時,已是9月19日晚上的21:25。
在此期間,劉明峰帶著的ecmo團隊一直對設備參數做著觀察和調整。這些手術給ecmo的穩定運行帶來了更多的難題,好在團隊有著豐富的經驗,對顧俊的心肺支持、肢體血供及回流都維持良好。
心內科和心外科的李成、張澤麗等專家人員也不敢有一分一秒的松懈。
顧俊雖然恢覆了自主心跳,但是末梢循環及搏動極差,血流動力學波動大,這麽一個才22歲年輕人的心臟,而且上次體檢結果他的心臟簡直可以跳到120歲,現在卻像隨時要心肌梗塞和心力衰竭。
不過在團隊竭力奮戰下,術中他沒有發生二次心臟驟停,血流動力學趨於平穩,心臟的ef值上升到了20%,也恢覆了微弱的自主呼吸。
到了這個時候,搶救團隊終於可以說,自己打贏了從黑暗深淵中奪回顧俊的第一仗。
手術室、指揮中心、走廊上的所有人都微微松出一口氣,但後來的事情還是證明了術後是漫長的考驗。
在9月20日上午,顧俊的ef值再度下降至amp;lt;10%,胸片顯示他雙側胸腔有大量積液,雙肺滲出有炎癥感染,還有電解質紊亂等癥狀……搶救團隊再次到了手術臺邊處理這些並發癥,這又一奮戰又是30多個小時。
21日就是這年的中秋節,他們是在手術室中度過的,吳時雨、蛋叔等人也都在驅逐艦上度過。
顧俊的開顱術完成質量高,沒有出現術後並發癥,這也許是唯二的好事了。
另一個好事是他的ecmo置管處沒有滲血,也沒給右下肢造成腫脹。
撐過了開始這幾天,顧俊的病情就朝著好的方向去了,而團隊繼續著護理。到了術後一周時間的25日,ef值升至30%,脫離重度減低;再到術後兩周時間的10月2日,ef值升至40%,輕度減低,心臟已是脫離危險。
他身體的其它指標也已穩定,於是在ecmo十四天之後,團隊給他撤除了這個體外循環,並把他轉入icu病房。
這個時候,顧俊他們也被運回大華市的天機局總部進行後續的醫治。
鄧惜玫在9月23日時就已經醒過來了,雖然有些頭痛癥狀,但神智沒問題,也無生命危險,不過她很沈默。
鑒於她在本次行動中的表現,她正式成為天機局咒術部的一員。通爺等人都對她寄以厚望,希望她可以充分發揮出自己的潛能,彌補顧俊不在時的空缺。但暫時她還需要接受很多恢覆治療。
鄧惜玫的蘇醒讓大家都非常高興,然而在10月6日,眾人的心情又落入谷底。
這是薛霸做ecmo後的第18天,出現了血液感染,並發肝、腎等多器官衰竭,醫療團隊已是盡了一切的手段與努力,但還是以失敗告終,在這天晚上的23:36分,團隊宣布了薛霸的死亡。
這個消息對於天機局的每一位來說,都是非常沈重。
薛霸,東州市獵魔人小隊隊長出身,早已成長為咒術部-天機局-goa的重要人才,逝於39歲。
顧俊那邊的情況也不樂觀,心跳呼吸都恢覆了,麻藥早就撒了,意識卻一直沒有蘇醒,腦電圖也不見有什麽跡象,一切都在指向腦死亡的可能:他的機體還活著,但他再也不會醒過來了。
這種腦神經的問題,專家們也都說不好,有可能永遠醒不了,也有可能明天就醒,或者一年後、十年後……
時間一天天地過去。在他昏迷第30天的10月18日,還是沒有醒來。
在這天,天機局給薛霸舉行了葬禮,下葬於天機烈士陵園。眾人都出席了,但顧俊缺席。
在他昏迷進入第60天,拍片結果顯示他的骨折恢覆良好,醫療團隊給他陸續拆除了石膏。
即使顧俊可能已經是植物人,團隊中的康覆科人員可沒有松懈,每天為他定時翻身、按摩等等,盡量保持著他的機能。因此雖然他整個人瘦了一大圈,卻沒有全身肌肉萎縮的程度。
在他昏迷第90天的12月18日,額葉開顱術術後三個月,團隊給他做了顱骨修覆術,用的是目前最好的顱骨修補材料聚醚醚酮(peek),與人骨無縫連接,隔熱、硬度等性能都足夠好。
手術做得很順利,從此顧俊的頭顱裏多了塊聚醚醚酮,不過有頭皮掩蓋著,外觀是看不出來的,還是那個樣子。
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